sábado, 22 de diciembre de 2012

REFORMA o ANULACION DE SERUMS?


REFORMA o ANULACION DE SERUMS?
Miguel Palacios Celi
 En 1936 se implementa un Programa de Servicio Social de los Médicos recién egresados en México, que hasta la fecha sigue vigente en medio del rechazo de los jóvenes médicos por las mismas razones que los médicos peruanos rechazan el SERUMS.
En 1961, tras el triunfo de la Revolución Cubana, el Gobierno de Fidel Castro instaura, el Servicio Civil de Médicos, programa que hasta le fecha sigue vigente y que es aceptado en el marco de sus propias convicciones
 En Marzo de 1972, el General Juan Velasco Alvarado dio el Decreto Ley 19646, que creaba el SERVICIO CIVIL DE GRADUANDOS- SECIGRA- en el marco de su Reforma Educativa instaurada años atrás en 1969 (DL 19326) y de esa manera y a partir de ahí los estudiantes de Medicina tuvieron que realizar este servicio, en condiciones infrahumanas, recibiendo del Estado una mísera propina, muchos jóvenes perdieron la vida, nunca se llegó a establecer el real número de fallecidos, la Dictadura Militar tercamente lo mantuvo pese a la férrea oposición del Movimiento estudiantil que bajo los argumentos que era un ejercicio ilegal de la Medicina, pues se ejercía en calidad de “Graduando”, no eran ni médicos ni estudiantes, que se “remuneraba” con propinas y que las postas estaban en precarias condiciones, lograron articular un vasto movimiento de masas que obligó al entrante gobierno de Acción Popular en 1980 a aceptar la necesidad de derogar el decreto Ley 19646 (ley secigra).
 El 10 de Diciembre de 1981, Fernando Belaunde, en su segundo gobierno, dio la LEY 23330 en la cual anulaba el Secigra e instalaba el SERUMS (Servicio Rural Urbano Marginal de Salud) con el fin de contribuir y asegurar la atención de salud en beneficio de la población de bajos recursos económicos de las zonas rurales y urbano marginales del País, orientado a desarrollar actividades Preventivo y promocionales.
 El Colegio Médico del Perú ha propuesto a través de su Decano Nacional Dr. Juan Villena la ANULACION DEL SERUMS y que esas plazas se conviertan en plazas orgánicas presupuestadas en la cuenta general del Presupuesto de la República y sean ocupadas por Médicos Cirujanos en calidad de nombrados, en el seno de la comisión de salud y población está propuesta a tenido eco y se está coordinando un Proyecto de Ley sobre esta iniciativa.
La Organización de todo colectivo laboral siempre es bueno, pero habría que coordinar que es lo que se quiere: ¿Reformar o Anular el SERUMS?
Sin la debida convicción, sin el debido fortalecimiento de nuestra endeble estructura ideológica, el movimiento será espontaneísta y frágil, nos guste ó no, esa es la verdad histórica del sindicalismo, aquí no cabe demagogia los Médicos queremos servir al Pueblo, nuestra filosofía es el Humanismo, pero tenemos un largo Obituario de médicos jóvenes muertos, enfermos o con secuelas de accidentes sufridos desde el SECIGRA a la fecha, el debate está abierto el Serums debe ser anulado y la alternativa existe.
 

domingo, 16 de diciembre de 2012

LA VITAMINA D MEJORA LA SALUD


Los suplementos de vitamina D mejoran la salud

Expertos piden que todos los grupos en riesgo, incluidos los niños, reciban suplementos de vitamina D cuya deficiencia está vinculada a muchas enfermedades.
Vitamina D
Las deficiencias de vitamina D están vinculadas a muchas enfermedades.
El Real Colegio de Pediatría y Salud Infantil (RCPCH) en el Reino Unido señala que los suplementos, que son muy baratos, deben agregarse a la leche y el pan para fortalecer la salud de estas personas.
En muchos países, como Estados Unidos, Canadá y Finlandia, se suplementan ya estos productos.
Pero el RCPCH afirma que hay una enorme falta de conscientización sobre las deficiencias de la vitamina D y la variedad de enfermedades que pueden prevenirse entre los niños.
El Colegio está lanzando una campaña en el Reino Unido para asegurar que todas las mujeres embarazadas, las que están amamantando, los niños de entre seis meses y cinco años y los adultos mayores de 65 años tomen suplementos en la cantidad recomendada.
Se piensa que en el Reino Unido la mitad de la población blanca y hasta 90% de la población asiática y negra en el país están afectadas por deficiencias de vitamina D.
Los primeros signos de esta falta del nutriente incluyen dolor muscular y de huesos e inflamación de las muñecas y costillas.
La deficiencia de vitamina D está asociada a una mayor incidencia de diabetes, tuberculosis, esclerosis múltiple y raquitismo, una enfermedad que provoca que los huesos se debiliten y deformen.

Enfermedades

El nutriente se obtiene principalmente con la luz solar y en algunos alimentos como pescado graso, huevos y champiñones.
"La gente puede obtener sólo una fracción -un 10%- de la cantidad diaria recomendada en fuentes de alimentos y muy poco de la luz solar. Así que, para decirlo sin rodeos, comer más pescado y tomar un poco más de sol no va a resolver el problema"
Prof. Mitch Blair
"Sabemos que la situación con la vitamina D es un problema creciente y los estudios revelan que hay altos niveles de deficiencia vitamínica entre ciertos grupos, incluidos los niños", explica a la BBC el profesor Mitch Blair del RCPCH.
"La gente puede obtener sólo una fracción -un 10%- de la cantidad diaria recomendada en fuentes de alimentos y muy poco de la luz solar".
"Así que, para decirlo sin rodeos, comer más pescado y tomar un poco más de sol no va a resolver el problema".
"La falta de vitamina D está vinculada a una serie de enfermedades graves en niños y adultos que pueden prevenirse con pasos relativamente simples, como tomar suplementos".
"Asegurar que la gente está consciente de que los suplementos están disponibles es un paso crucial. Y hay evidencia que sugiere que necesitamos hacer más ampliamente accesibles estos suplementos a la población, que es algo que ya está ocurriendo en algunos países" agrega el experto.
El Colegio también está pidiendo que se lleven a cabo más estudios sobre el vínculo entre deficiencia de vitamina D y enfermedad de los huesos.
El profesor Nicholas Clarke, cirujano ortopédico del Hospital General de Southampton en Inglaterra, ha estado advirtiendo sobre los riesgos de la deficiencia de vitamina D desde hace años.
"Apoyo firmemente el uso de suplementos y la fortificación extendida de alimentos" afirma el experto.

Contexto

jueves, 13 de diciembre de 2012

fracaso de medidas antitabaco


Francia reconoce fracaso de medidas antitabaco

Fumadores en Francia.
En la foto: franceses fuman en un café en los Campos Eliseos, en París. En Francia cerca de 73.000 personas mueren al año por causas ligadas al tabaquismo.
La Cour de Comptes de Francia admitió que si bien disminuyó la cantidad de fumadores durante los primeros años desde que se empezaron a aplicar las medidas antitabaco en el país, en 1991, en la última década los adictos a la nicotina han aumentado.
Las autoridades de gobierno califican las medidas como un completo fracaso.
En Francia cerca de 73.000 personas fallecen al año por causas relacionadas al tabaquismo lo que convierte al cigarrillo en la mayor causa de "muertes evitables" del país.
Según el estudio publicado por el organismo, "sólo un aumento sostenido en el precio del tabaco logrará frenar el idilio amoroso de Francia con los cigarrillos".

Contexto

martes, 11 de diciembre de 2012

Consumir pan a diario ayuda a prevenir problemas cardiovasculares


Consumir pan a diario ayuda a prevenir problemas cardiovasculares

Este alimento también ayuda a prevenir la diabetes, y su beneficio es mayor si se consume integral


El consumo diario de pan, sobre todo si es integral, puede tener un efecto protector en la salud cardiovascular, según un estudio dirigido por el profesor Rafael Llorach, de la Universidad de Barcelona. La investigación ha permitido identificar qué factores metabólicos podrían estar relacionados con los efectos beneficiosos del pan en el perfil lipídico, y por lo tanto, en la salud cardiovascular de las personas que lo consumen.




El pan ayuda a prevenir lso problemas cardiovasculares, según el estudio. Fuente: PhotoXpress.
El pan ayuda a prevenir lso problemas cardiovasculares, según el estudio. Fuente: PhotoXpress.
El consumo diario de pan, sobre todo si es integral, puede tener un efecto protector en la salud cardiovascular, según un estudio dirigido por el profesor Rafael Llorach, investigador Ramón y Cajal del Departamento de Nutrición y Bromatología de la Facultad de Farmacia y del campus de la Alimentación de Torribera de la Universidad de Barcelona (UB).

La nueva investigación, señala una nota de prensa de la UB, ha permitido identificar qué factores metabólicos podrían estar relacionados con los efectos beneficiosos del pan en el perfil lipídico, y por lo tanto, en la salud cardiovascular de las personas que lo consumen.

El trabajo, que forma parte del programa Consolider-Ingenio de Alimentos Funcionales y está promovido por la plataforma Pan cada día, aplica técnicas de metabolómica para evaluar el impacto del consumo de pan (integral y blanco) en una muestra poblacional de 275 voluntarios de edad avanzada y con alto riesgo cardiovascular que forman parte del estudio Predimed.

Tal y como explica el profesor Rafael Llorach, «según los datos del trabajo, podemos concluir que el consumo diario de pan, sobre todo si es integral, y siempre en el marco de un patrón de alimentación equilibrada y variada, se asocia a un perfil lipídico más saludable y con menores concentraciones de insulina en la sangre».

Según la opinión de la profesora Cristina Andrés-Lacueva, codirectora del proyecto y jefa del Grupo de Investigación de Biomarcadores y Metabolómica Nutricional y de los Alimentos de la UB , «el estudio metabolómico ha permitido, además, identificar los potenciales factores metabólicos que hay detrás de los efectos positivos del consumo habitual de pan en el perfil lipídico y, por lo tanto, que pueden ser determinantes para una salud cardiovascular mejor».

En concreto, los autores del trabajo han identificado un metabolito relacionado con la actividad de PPAR-alfa (un receptor nuclear muy relacionado con el metabolismo lipídico que se presenta aumentado en los consumidores de pan integral). 

Perfil lipídico más saludable

El estudio apunta que los consumidores diarios de pan blanco o integral muestran un perfil lipídico más saludable —niveles inferiores de colesterol LDL y más elevados de colesterol HDL— que los no consumidores o los consumidores esporádicos. El trabajo también revela que el consumo habitual de pan integral se asocia a una menor concentración de insulina.

«Esta observación es muy importante, porque cuando el cuerpo no responde correctamente a la acción de la insulina, la glucosa no puede llegar al interior de las células y se acumula en la sangre», explica Andrés-Lacueva. Este mecanismo —la resistencia a la insulina— es un proceso patológico clave en el desarrollo de la diabetes mellitus de tipo 2, que también se relaciona con un mayor riesgo de patología cardiovascular.

Los resultados del estudio coinciden con otros trabajos científicos que describen el posible efecto protector del consumo de fibra —en especial, de los cereales integrales— frente al desarrollo de la resistencia a la insulina. Además, en el caso de los consumidores habituales de pan, que es una buena fuente de carbohidratos, vitaminas, minerales y fibra, los autores del estudio detectan que el aumento de consumo energético e hidratos de carbono no se traduce en un aumento del peso corporal en comparación con los otros grupos. 

domingo, 9 de diciembre de 2012

La felicidad evoluciona según la edad


La felicidad evoluciona según la edad

La edad y la felicidad
Cuando se trata de la felicidad, parece que los jóvenes y viejos poseen el secreto. Y que lo que vale para los humanos también se cumple en los primates.
¿Cómo cambia la felicidad según la edad?
La mayoría de la gente asume que de niños disfrutamos una existencia despreocupada, pasamos a la miserable confusión de la adolescencia y recuperamos la felicidad cuando entendemos todo y nos asentamos, sólo para hacernos más gruñones y solitarios con cada arruga y cana adicional.
Totalmente incorrecto.
Resulta que la felicidad es mucha en la juventud, pero decae sostenidamente para llegar a su punto más bajo cuando llegamos a la cuarta década: la llamada crisis de la mediana edad. Entonces, milagrosamente, nuestro sentido de la felicidad mejora y va aumentando conforme envejecemos.
La crisis de la mediana edad
¿Será la mediana edad aquella en la que los seres humanos son más infelices?
Este patrón en forma de U de la felicidad a lo largo de la vida ha sido observado en todo el mundo, desde Suiza hasta Ecuador, Rumanía y China. Se ha documentado en más de 70 países, encuestando a más de 500.000 personas, en países desarrollados y en desarrollo.
¿Cómo se explican estos hallazgos contrarios a la intuición?
¿Tiene que ver con balancear a los hijos con la carrera cuando llegamos a los 30 y 40 años? Aparentemente no. Incluso contando la presencia de los niños en la casa, permanece el patrón de la felicidad.
¿Quizás se debe a diferencias generacionales? Pero los estudios no seguían a los mismos individuos a lo largo de la vida, sino a varios de distintas edades.
¿Será que los adolescentes y ancianos son más felices que los de mediana edad porque nacieron en tiempos mejores? No, esto no parece afectar el patrón. También persiste al contar otros factores demográficos, incluidos estado civil, educación, empleo e ingresos.

La felicidad, una monada

Hace apenas un mes, un grupo encabezado por el profesor Andrew Oswald, de la Universidad de Warwick, reportó que la felicidad de nuestros primos en la evolución -los grandes simios- también sigue el patrón en U durante su vida.
Por supuesto, los simios no pueden evaluar su satisfacción en una escala de 1 a 10. Pero el bienestar de 508 monos fue calculado a través de sus cuidadores humanos. Los simios, como los humanos, eran menos felices durante la mediana edad.
Gorila
Los gorilas y otros simios también sufren de la crisis de mediana edad.
La existencia de una crisis en esa etapa de la vida del simio fortalece la noción de que el patrón de la felicidad en la vida no se debe a factores socioeconómicos. Esto deja dos probables explicaciones.
Primero, "la supervivencia de los más felices": se sabe que la felicidad se relaciona con la longevidad. Es decir, los más felices viven más, mientras que los pesimistas mueren prematuramente, posiblemente porque se estresan más.
Por tanto, los ancianos que quedan para las pruebas de los científicos deberían ser más felices que los de 30 o 40 años. Pero esto sólo explica la segunda parte de la U.
Segundo, la U podría plantearse tanto en humanos como en simios, debido a similares cambios en la estructura cerebral relacionada con la edad que influyen en la felicidad. Una parte de nuestro cerebro que cambia considerablemente en las primeras dos décadas de vida, conforme avanzamos hacia la vejez, es el lóbulo frontal.

Malas noticias

Nuestros lóbulos frontales maduran a mediados de los 20 años y comienzan a deteriorarse a los 45. Esto significa que mientras nos desarrollamos, aumentamos lentamente alguna función, que posteriormente perdemos.
Una de esas funciones es nuestra habilidad para aprender de malas noticias.
Mis colegas y yo hemos encontrado que la gente tiende a descontar la relevancia de información indeseable (el alcohol es malo para el hígado) pero está lista para las buenas noticias (el vino tinto es bueno para el corazón). Así, cuando los fumadores ven advertencias en paquetes de cigarrillos, piensan: "Sí, fumar mata, pero sobre todo a los demás".
Igualmente, cuando escuchamos que el mercado inmobiliario está subiendo, pensamos: "¡El valor de mi casa se duplicará!".
Usando técnicas de diagnóstico por imagen cerebral descubrimos que la tendencia a descartar malas noticias se relaciona con la forma en que las regiones del lóbulo frontal codifican información negativa inesperada.
Podría pensarse que descartar malas noticias puede causar problemas a la gente, por ejemplo, fumando más y ahorrando menos. Hay algo de cierto en esto, pero también es bueno para nuestra salud mental.

La felicidad alrededor del mundo

Niña africana
  • El patrón en forma de U es global, pero la edad en la que la felicidad es menor varía según el país
  • La felicidad llega a su punto más bajo a los 35,8 años en Reino Unido, una década más tarde en Estados Unidos, y a los 64,2 en Italia
  • Los ciudadanos estadounidenses son menos felices cada diez años desde 1900; en Europa, la felicidad declinó hasta 1950 y desde entonces se incrementó sostenidamente
  • Las mujeres son menos felices a los 38,6 años como promedio; los hombres a los 52,9
Nuestra investigación muestra que la exitosa incorporación de malas noticias se relaciona con la depresión. Descartarlas, como solemos hacer, presumiblemente nos permite tener una visión prometedora del futuro que, aunque no sea necesariamente realista, nos mantiene felices.
Pero la tendencia a descartar malas noticias también sigue el patrón en U durante nuestra vida. Los niños, adolescentes y ancianos descartan información no deseada más que los adultos.
El cambio en los lóbulos frontales parece reflejarse en nuestra capacidad de aprender de las malas noticias, que a su vez pueden conducir a diferencias en la felicidad según la edad.
Así, la felicidad puede tener un precio: una menor capacidad de asumir información no deseada.
Esencialmente, esto significa que podríamos necesitar volver a encuadrar campañas de salud y seguridad, especialmente dirigidas a los jóvenes y ancianos. En lugar -o además de- etiquetar un paquete de cigarrillos con las palabras "FUMAR MATA", podríamos poner "80% de quienes tratan de dejar de fumar lo logran".
Y en vez de subrayar los riesgos de cáncer a la piel en un frasco de bronceador, podríamos resaltar los beneficios del protector solar: menos arrugas, piel más saludable.
¿Menos gente buscará otro cigarrillo al enfocarse en normas sociales? ¿Más gente se protegerá de los rayos ultravioletas cuando enfatizamos lo positivo? Hay que probar cada caso.
Dado que sabemos que la gente tiende a responder a advertencias diciendo "es improbable que me ocurra" y a la posibilidad de un futuro glorioso con "¿por qué no yo?", hay razones para creer que sí.
Tali Sharot es autora de "El optimismo irreal" y "La ciencia del optimismo".

Contexto