Institución Cajamarquina y Peruana que realiza proyectos y Consultorias en las areas de salud, el ambiente y el desarrollo social en Perú y América.
Nuestro lema es "Generando Capacidades para el cambio"
El reciente brote de gripe porcina causó la muerte de 42 personas en México y 2 en Estados Unidos y se informó que la mayoría de las víctimas eran personas sorprendentemente jóvenes.
Los científicos creen que el virus puede paralizar el sistema inmune de gente joven y sana.
Tal como informó el director interino de los Centros de Control de Enfermedades (CDC) en Estados Unidos, Richard Besser, "la mayoría de los casos confirmados en este país son personas jóvenes" con una edad promedio de 15 años.
Y en México, según la Organización Mundial de la Salud, la mayoría de las personas que han muerto son jóvenes adultos que estaban sanos.
Aunque fuera de estos dos países el nuevo virus causó sólo síntomas leves y moderados -similares a los de una gripe común- el hecho de que la enfermedad no ataque a los grupos normalmente más vulnerables a la influenza -los ancianos y los niños- es algo que desde el inicio causó preocupación entre las autoridades de salud.
Ahora, investigadores del Hospital Infantil de Filadelfia en Estados Unidos descubrieron una clave importante de porqué la influenza es más grave en unas personas que en otras.
Parálisis inmune
Los científicos afirman en Journal of Leukocyte Biology (Revista de Biología de Leucocitos) que el virus de inlfuenza puede paralizar el sistema inmune de individuos que están sanos, provocando una infección bacteriana secundaria grave, como neumonía.
Además, dicen los investigadores, esta "parálisis inmunológica puede tener una larga duración, lo cual se debe tener en cuenta cuando se desarrollen estrategias para combatir el virus".
Cuando se inició el brote de gripe porcina comenzaron a circular varias teorías de porqué este virus estaba causando muerte entre adultos jóvenes y sanos. Se pensó que quizás la vacuna de gripe común había dado a los ancianos cierta inmunidad contra el nuevo virus. Pero la OMS descartó esa posibilidad y confirmó que la vacuna estacional no ofrecía protección contra la nueva variante.
Aunque todavía se desconocen muchos factores sobre la inmunidad de la gente que ha muerto por gripe porcina, lo cierto es que no se ha visto incidencia de la enfermedad entre ancianos.
Los científicos de Filadelfia reclutaron a un grupo de niños con influenza grave y analizaron su nivel de citoquinas.
Las citoquinas son compuestos secretrados por las células del sistema inmune que se encargan de la comunicación entre las células. Entre sus funciones está actuar como mensajeras y llamar a otras células específicas para que ayuden a defender al organismo cuando ocurre una infección.
Aunque los investigadores encontraron niveles elevados de citoquinas en el plasma sanguíneo de los niños, también descubrieron que éstas tenían una menor producción de los receptores encargados de llamar a las células inmunes cuando ocurría una infección.
Esto sugiere, dicen los autores, que la menor respuesta de estos receptores podría ser responsable de la parálisis del sistema inmune, lo que cual conduce a infecciones bacterianas secundarias.
Sólo en influenza
La parálisis inmune ocurre sólo con el virus de influenza.
Los científicos posteriormente compararon a este grupo de pacientes con otros grupos que padecían influenza moderada, virus respitarotio sincitial (un virus muy común en lactantes que puede causar neumonía) y otro grupo de pacientes sanos.
Según los investigadores "la parálisis inmune parece ser específicamente el resultado de la infección de influenza y no fue vista en pacientes con virus respiratorio sincitial".
Este proceso, agregan, podría explicar porqué el 25% de los niños que mueren por influenza, mueren a causa de una infección bacteriana que ocurre de forma secundaria a la infección del virus.
Según la doctora Kathleen Sullivan, jefa de la División de Alergia e Inmunología del Hospital Infantil de Filadelfia, quien dirigió el estudio, "hasta ahora tenemos un conocimiento muy limitado sobre porqué algunas personas que se contagian de influenza simplemente padecen una gripe común y otras pueden tener síntomas muy graves e incluso morir".
"Los resultados de este estudio nos dan una mejor información sobre los mecanismos que subyacen a las infecciones bacterianas que pueden surgir además de la infección viral".
DIRESA realizó encuentro sobre políticas públicas y proyectos en temas de salud
Jueves, 30 de Abril de 2009 13:00
La promoción de políticas publicas, locales y de proyectos de inmersión social para la reducción de la desnutrición crónica infantil y muerte materna neonatal, fueron temas desarrollados ayer en el I Encuentro Regional de Promoción de la Salud, organizada por la Dirección Regional de Salud (DIRESA), a través de la Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud, con asistencia del Ministerio de Educación (MINEDU).
Esa actividad, celebrada en las instalaciones del hotel Plaza, fue dirigida a las personas vinculadas al tema de la investigación en salud, quienes realizan estudios en temas de salud, en el marco de la Estrategia Crecer.
La bienvenida fue ofrecida por la titular de la DIRESA, Dra., María Torrealva. Manifestó que laDirección de Promoción de la Salud, cumple un rol importante en la sociedad, pues consideró que contribuye en el desarrollo integral de la persona, familia y comunidad.
Luego de las palabras de inauguración por el consejero regional Daniel Quevedo Tincopa, la máxima representante de la DIRESA, indicó que la Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud, inciden en los determinantes sociales que influyen en la salud de la población.
A la actividad celebrada asistieron la directora general de Promoción de la Salud del MINSA, Ariela Luna Flores, el representante de G&C Salud y Ambiente Dr., Alfonso Nino Guerrero, además de algunas autoridades ediles como el burgomaestre de la Municipalidadde Jesús Nazareno Med., Amílcar Huancahuari y sus homólogos de los distritos de Huamanguilla, Vinchos, Iguain, Tambillo, Santillana y Acos Vinchos.
Directora General de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
El mundo está hecho un lío, y en parte, ese lío lo hemos formado nosotros mismos. Sucesos como la crisis financiera y el cambio climático no son vicisitudes del mercado ni avatares de la naturaleza. No son sucesos inevitables que correspondan a los cíclicos altibajos de la historia humana.
Por el contrario, son indicadores de un fracaso masivo de los sistemas internacionales que rigen el modo de interacción entre los gobiernos y sus poblaciones. Son indicadores de fracaso en un momento de interdependencia sin precedentes entre las sociedades, los mercados de capitales, la economía y el comercio. En pocas palabras, son el resultado de las malas políticas. Nosotros hemos formado este lío, y los errores, hoy en día, son sumamente contagiosos.
Como nos cuentan los economistas, la crisis financiera no tiene precedentes porque llega en un momento de aumento radical de la interdependencia. Sus efectos se trasladan rápidamente de un país a otro y de un sector de la economía a otros. El contagio de nuestros errores es inmisericorde y no hace excepciones por juego limpio. Incluso los países que gestionan bien sus economías, que no compran activos tóxicos y no tienen excesivos riesgos financieros, sufrirán las consecuencias. Asimismo, los países que menos han contribuido a la emisión de gases con efecto invernadero serán los primeros y los más duramente afectados por el cambio climático.
Fracasos de los sistemas de gobierno
La crisis financiera y el cambio climático no son los únicos indicadores de mala política y de fracasos de los sistemas de gobierno. Las diferencias en los resultados en salud que se observan en un mismo país y entre los distintos países son ahora mayores que en cualquier otro momento de nuestro pasado reciente. La diferencia de la esperanza de vida entre los países más ricos y los más pobres supera los 40 años. En general, el gasto gubernamental anual en sanidad oscila entre una cantidad de apenas 20 dólares estadounidenses hasta más de 6.000 por persona.
La Medicina nunca había poseído tal arsenal de sofisticadas herramientas e intervenciones para curar las enfermedades y prolongar la vida. Aún así, cada año quedan sesgadas las vidas de más de 10 millones de niños y mujeres embarazadas por causas en gran medida evitables.
Algo va mal. Colectivamente, no hemos podido dar una dimensión moral a los sistemas que rigen las relaciones internacionales. Los valores y problemas de la sociedad pocas veces determinan el modo de operar de estos sistemas internacionales. Si lo que mueve a las empresas, como a las compañías farmacéuticas,es la necesidad de obtener beneficios, ¿cómo vamos a esperar que inviertan en I+D para las enfermedades de los pobres, que no tienen poder adquisitivo?
En demasiados casos se ha perseguido el crecimiento económico como único objetivo, como principio y fin de todas las cosas, la cura para todo. Muchos creían que el crecimiento económico curaría la pobreza y mejoraría la salud. Pero no fue así. Se aceptó la globalización como una marea alta que haría reflotar todos los barcos. No fue así. En vez de eso, la riqueza ha llegado en oleadas que reflotan los grandes barcos, pero hunden o hacen zozobrar a muchos barcos pequeños.
Se creyó que una mayor rentabilidad de los mercados conseguiría mayor equidad en la sanidad. No fue así. Se propuso el comercio libre como una vía segura hacia la prosperidad de los países subdesarrollados. Pero el comercio libre redujo drásticamente los ingresos arancelarios y no trajo otra fuente alternativa de financiación de los servicios públicos, entre ellos la asistencia sanitaria. Esto ha sido desastroso para la sanidad y la protección social en muchos países en los que casi todo el trabajo se concentra en la economía sumergida y en el que los impuestos son pequeños.
Se propuso que el usuario pagase una tarifa por la asistencia sanitaria como manera de recuperar costes y desalentar el uso excesivo de los servicios sanitarios y el consumo excesivo de asistencia. No fue así. Por el contrario, la tarifa de usuario perjudicó a los pobres.
La OMS calcula que, cada año, los costes de la asistencia sanitaria empujan a la pobreza a más de 100 millones de personas. Es una amarga ironía en un momento en que la comunidad internacional se ha comprometido a reducir la pobreza. Es más amarga todavía en momentos de crisis financiera.
Entre la sanidad y las buenas intenciones
Estamos empezando lo que los expertos dicen que podría ser la mayor crisis financiera y la mayor recesión económica desde la que empezó la Gran Depresión de 1929. La semana pasada, el Banco Mundial emitió una evaluación de la repercusión que está teniendo la crisis en los países en vías de desarrollo. La evaluación fue mucho peor que hace dos meses, y se prevé que llegarán noticias más desoladoras. En los países adinerados, la gente está perdiendo su trabajo, sus casas y sus ahorrros, y eso es trágico. En los países subdesarrollados, la gente perderá la vida.
Estamos, además, en la campaña más ambiciosa para reducir la pobreza y los grandes desfases de los resultados en salud. Nadie quiere frenar este impulso. Pero entre la necesidad y las buenas intenciones está la realidad. ¿Qué pasa si los enormes rescates financieros hacen quebrar a la banca? ¿Qué pasa si deja de haber dinero para continuar los programas sanitarios nacionales o financiar el desarrollo sanitario en otros países? E, individualmente, ¿qué pasa si la gente, simplemente, no se puede permitir cuidar de su salud?
En cierto sentido, la Declaración de los Objetivos del Milenio actúa como estrategia correctora. Intenta garantizar que la globalización es equitativa, que abarca a todos, y que sus beneficios se reparten de forma más equitativa. Tratan de equilibrar más este mundo injusto: en cuanto a oportunidades, nivel de ingresos y sanidad. El principio ético subyacente es sencillo: los que sufren o tienen menos merecen ayuda de los que más tienen.
En otras palabras, los Objetivos de Desarrollo del Milenio intentan equilibrar los sistemas internacionales que crean progreso y beneficios, aunque no existen normas que garanticen la justa distribución de estos beneficios. Como claramente establece el informe que publicó la semana pasada el Banco Mundial, las condiciones económicas a las que se enfrentan los países en vías de desarrollo se deterioran bruscamente, el reparto de los servicios sociales esenciales está en peligro, y las consecuencias se verán a largo plazo.
Los ODM, en peligro
Peligra la probabilidad de conseguir los Objetivos de Desarrollo del Milenio y beneficiarse de su estrategia correctora. ¿Qué pasa si la crisis financiera hace desaparecer la mejor oportunidad que hemos tenido nunca de encaminar este mundo hacia una mayor justicia social? El mundo necesita desesperadamente una estrategia correctora. Las enormes diferencias actuales, de niveles de ingresos, de oportunidades y de resultados en salud son precursores de la descomposición social. Un mundo tan desequilibrado en asuntos sanitarios no es un mundo estable ni seguro.
Seré franca. No estoy en contra del libre comercio. No estoy a favor del proteccionismo. Soy muy consciente del estrecho vínculo entre una mayor prosperidad económica, local y nacional, y una sanidad mejor. Pero tengo que decir que el mercado no soluciona los problemas sociales. Por su propio bien, las políticas que rigen los sistemas internacionales que nos vinculan tan estrechamente tienen que mirar más allá de los beneficios económicos, de los beneficios comerciales y del crecimiento económico. Tienen que someterse a la prueba de la verdad.
¿Cómo afectarán a la pobreza, la mala salud y las muertes prematuras? ¿Contribuirán a distribuir más equitativamente los beneficios del progreso socioeconómico? ¿O van a dejar este mundo cada vez más desequilibrado, especialmente en asuntos de salud? Yo diría que el acceso equitativo a la asistencia sanitaria y una mayor igualdad de los resultados en salud son fundamentales para que la economía funcione bien. Añadiría que los resultados en salud equitativos deberían ser la primera medida de cómo progresamos como sociedad civilizada.
Decisiones políticas premeditadas
Este mundo no se convertirá en un lugar sanitariamente justo por sí solo. Las decisiones de un país no protegerán automáticamente a los pobres ni garantizarán el acceso universal a la asistencia sanitaria básica. La globalización no se autorregulará de modo que favorezca la justa distribución de los beneficios. Las empresas no van a ocuparse de repente de los problemas sociales del mismo modo que de los beneficios. Los acuerdos de comercio internacional no garantizarán, por sí solos, los alimentos ni el trabajo ni la sanidad ni el acceso a medicinas asequibles.
Todos estos asuntos requieren decisiones políticas premeditadas. La sanidad no tuvo voz en las políticas que llevaron a la crisis financiera o que hicieron inevitable el cambio climático. Sin embargo, el sector sanitario será el más afectado por sus consecuencias. Todos los países, en cualquier grado de desarrollo, están preocupados por el efecto de la crisis económica en la sanidad. A las autoridades sanitarias les preocupa que a medida que aumenta el desempleo en sus países, empeore la sanidad, que fracasen las redes de seguridad para la protección social, que mermen los ahorros y los fondos de pensiones y que disminuya el gasto sanitario.
También les preocupa el efecto sobre la salud mental y la ansiedad, y un posible salto en el consumo de tabaco, alcohol y otras sustancias peligrosas. Ya ha ocurrido en el pasado. Les preocupa la nutrición, y con razón. Cambios importantes recientes en la alimentación mundial hacen que esta recesión económica sea diferente en cuanto a las amenazas para la salud que aparecen como consecuencia de una mala alimentación. La producción de alimentos se ha industrializado muchísimo, y la distribución y comercialización tienen un alcance mundial.
En tiempos difíciles, los alimentos procesados, ricos en grasas y azúcar y con pocos nutrientes esenciales, son la forma más barata de llenar un estómago hambriento. Estos alimentos contribuyen a la obesidad y a las enfermedades crónicas relacionadas con la dieta, privando a los niños de los nutrientes esenciales.
“Se ha perseguido el crecimiento económico como único objetivo, como principio y fin de todas las cosas, la cura para todo. Muchos creían que el crecimiento económico curaría la pobreza y mejoraría la salud. Pero no fue así. Se aceptó la globalización como una marea alta que haría reflotar todos los barcos. No fue así. La riqueza ha llegado en oleadas que reflotan los grandes barcos, pero hunden o hacen zozobrar a muchos barcos pequeños.”
“Este mundo no se convertirá en un lugar sanitariamente justo por sí solo. Las decisiones de un país no protegerán automáticamente a los pobres ni garantizarán el acceso universal a la asistencia básica. La globalización no se autorregulará para favorecer la justa distribución de los beneficios. Las empresas no van a ocuparse de repente de los problemas sociales.”
Internet proporciona soluciones a las necesidades de información y permite a los profesionales médicos e investigadores de todo el mundo una comunicación eficiente. En Medicina y en otros diferentes campos de la ciencia y del conocimiento es esencial para un adecuado desarrollo, la posibilidad de disponer de forma inmediata de los últimos avances que van surgiendo. Para disponer de información y de formación actualizada es necesario utilizar herramientas que nos permitan acceder de una manera rápida y cómoda a esas fuentes de información tan necesarias para un desarrollo óptimo de la profesión o para poder realizar tareas docentes y de investigación. Internet nos ofrece diversos servicios como por ejemplo el correo electrónico, el acceso a la información disponible en la World Wide Web (www), que nos permite obtener información de bases de datos, revistas médicas, organizaciones médicas y científicas, universidades, etc.
Frente a las tradicionales páginas web estáticas (Web 1.0) donde solo se pueden leer los contenidos ofrecidos, la Web 2.0 inicia un cambio de paradigma sobre la concepción de Internet y sus funcionalidades. La Web 2.0 supone una democratización de las herramientas de acceso a la información y de elaboración de contenidos.
En este nuevo documento se pretende actualizar una vez la información ofrecida en los anteriores números extraordinarios dedicados a la Atención Primaria. Dado que existe una gran variabilidad en la calidad de la información en Internet es importante recurrir a recursos conocidos que estén desarrollados por organizaciones de renombre así como utilizar webs que agrupen y seleccionen información de calidad. El objetivo es facilitar a los profesionales de atención primaria la navegación por la red. El dinamismo que caracteriza a Internet puede conllevar modificaciones en las direcciones descritas a continaución. La Web.2 nos abre todo un paradigma de posibilidades.
Otras instituciones de interés Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III http://www.cnic.es/ Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas Carlos III http://www.cnio.es/
Organismos internacionales OMS-Organización Mundial de la Salud www.who.int/es/ Organización Panamericana de la Salud www.paho.org/ UNAIDS: Programa de VIH/sida de las Naciones Unidas www.unaids.org/ National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD, and TB Prevention http://www.cdc.gov/nchhstp/ NIH (National Institutes of health) www.nih.gov/ Fondo Mundial de lucha contra el sida, la tuberculosis y la malaria www.theglobalfund.org/es Centro Europeo para la Vigilancia Epidemiológica del VIH/SIDA www.eurohiv.org/ Coalición Mundial sobre la Mujer y el SIDA womenandaids.unaids.org/ Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades http://ecdc.europa.eu/en/ Fondo de Naciones Unidas para la Mujer www.unifem.org /IARC (Agencia internacional de investigación en cáncer) http://www-dep.iarc.fr/
Organismos gubernamentales de la ONU UNICEF (Fondo Internacional de las Naciones Unidas de Ayuda a la infancia) www.unicef.es/ PNUD (Programa Nacional de las Naciones Unidas para el Desarrollo) www.undp.org/ ACNUR (Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los refugiados) www.acnur.org/ OIT (Organización Internacional del Trabajo) www.ilo.org/ FAO (Organización para el desarrollo de la alimentación y la agricultura) www.fao.org/ PNUMA (Programa de las Naciones Unidas para la protección del medio ambiente) www.pnuma.org/ UNESCO (Organización de las Naciones Unidas para la educación, la ciencia y la cultura www.unesco.org/es/
c) Otras organizaciones de ámbito europeo e internacional. EGPRW The European General Practice Research Workshop http://www.egprw.org EURACT (European Academy of Teachers in General Practice) http://euract.org/ European Working Party on Quality in Family Practice http://www.equip.ch/ Word Organizatition of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practitioner/Family Physians (WONCA) http://www.globalfamilydoctor.com/
Internet permite el acceso a bases de datos para poder realizar las búsquedas bibliográficas a las que antes sólo podíamos acceder o bien desde las bibliotecas o a través de la adquisición de los Compac Disc. Algunas de estas bases de datos son consultables de forma gratuita. Muchas de estas bases de datos pueden consultarse a través de servicios contratados los cúales permiten acceder a la información de los textos completos.
MEDLINE. Base de datos bibliográfica de la National Library of Medicine, que contiene la información del Index Medicus. La información cubre más de 4.600 revistas de EEUU y otros 70 países del mundo desde 1950 hasta la actualidad. Contiene más de 16 millones de citaciones indexadas de artículos biomédicos. La mayoría de los registros están en ingles o tienen su resúmen en inglés. Es una de las fuentes de información más fácilmente accesibles para localizar la información y su acceso es gratuito a través de Pubmed. PubMed incluye vínculos a diferentes sitios que proporcionan artículos a texto completo y a otros recursos relacionados. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMe
EMBASE. Base de datos bibliográfica de Excerpta Medica, editada por la fundación Internacional Excerpta Médica de Amsterdam. Cubre literatura internacional, sobretodo europea, en el campo de la medicina y farmacología, incluyendo biología, bioquímica, medicina clínica, psiquiatria, salud pública, ingienería biomédica, etc. Contiene información de unas 4.500 revistas y abarca la literatura médica de 70 países desde el año 1974 y 16 millones de citaciones. Consultable sólo por miembros subscritos. La nueva versión ha cambiado la forma de acceder a las búsquedas. http://www.embase.com
CANCERLIT. Base de datos bibliográficos editada por el National Cancer Institute’s International Cancer Information Center. Contiene citas bibliográficas procedentes de 4.000 publicaciones editadas desde 1960. Mayoritariamente revistas, pero también presentaciones a congresos, libros, informes y tesis doctorales. El National Cancer Institute también cuenta con un servicio llamado Publications Locator, a través del cual se puede solicitar documentos, folletos y publicaciones en general. Asimismo, se pueden consultar aproximadamente 1,800 estudios abiertos o activos y unos 12,000 cerrados relacionados con el tratamiento, exámenes de detección, prevención, genética y cuidados médicos de apoyo. Es de acceso gratuito a través de Pubmed. http://www.cancer.gov/search/pubmed
HIV/AIDS Information. Bases de datos con información relacionada con el SIDA producida por la National Library of Medicine. http://sis.nlm.nih.gov/hiv.html
Drug Information. Bases de datos con información relacionada con las prescripciones y medicinas sin receta médica, hierbas y suplementos. La información está producida por Medeline plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginformation.htm
The Cochrane Library. Es una biblioteca electrónica que se actualiza periodicamente y que está diseñada con el fin de proporcionar las evidencias necesarias para tomar decisiones sobre la asistencia sanitaria. Se creó en abril de 1995 y se actualiza cada 4 meses. La última versión disponible es The Cochrane Library 2009, Issue 1.
Cochrane Library Plus. Versión en castellano. Su acceso es es universal y gratuito en todo el territorio español, gracias a la suscripción realizada por el Ministerio de Sanidad y Consumo. http://www.update-software.com/clibplus/clibplus.htm
Indice Médico Español (IME). Elaborado por por el Instituto de Historia de la Ciencia y Documentación López Piñero. (Instituto mixto Universidad de Valencia - CSIC). Recoge información de más de 400 revistas españolas del ámbito de la medicina y otras ciencias afines. http://ime.uv.es/info/index.htm
CINDOC. El Centro de Información y Documentación Científica (CINDOC) es un organismo del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), cuya principal línea de actuación es analizar, recopilar, difundir y potenciar la información científica en todas las áreas del conocimiento. http://www.cindoc.csic.es/info/info.html
Consulta de la Base de Datos Teseo. Relación de tesis doctorales leídas en las universidades españolas desde 1976, proporcionadas por el Ministerio de Sanidad y Consumo. Actualmente en la web del Ministerio de Ciencia e Innovación. https://www.micinn.es/teseo/login.jsp
Cuiden. Base de datos de Enfermería y cuidados de salud en español de gran rigor, de la que se puede ser usuario de forma gratuita. http://www.doc6.es/index . El contenido de CUIDEN aparece publicado en series trimestrales en la revista. http://www.index-f.com/index-enfermeria/revista.php
Revistas médicas
Hoy por hoy son numerosas las revistas médicas que presentan o bien parte de sus contenidos, indices y resúmenes, o sus textos completos, en Internet. Esta información es consultable en: http://med.stanford.edu/medworld/research_journals.html
El listado de revistas a texto completo que se pueden consultar de forma gratuita, ya sea en el momento de la publicación o transcurrido un tiempo, siendo para algunas revistas de 6 meses, 1 o 2 años. http://freemedicaljournals.com/
También se puede acceder directamente a las direcciones de las diversas revistas. Todas ellas te permiten consultar las tablas de contenido y obtener o todos o algunos de sus artículos a texto completo:
Recomendaciones de sociedades científicas Canadian Task Force on Preventive Health Care http://www.ctfphc.org/ Europrev. Organización europea, establecida en 1997 y coordinada por el PAPPS, que tiene por objetivos definir el papel de la atención primaria en la prevención y promoción de la salud. http://www.europrev.org/ Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud de la semFYC (PAPPS). http://www.papps.org/ U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) http://www.ahrq.gov/clinic/uspstfix.htm
Se denominan motores de búsqueda y permiten acceder, a través de palabras clave, a la recopilación de millones de enlaces de información general en la red. Existen motores de búsqueda generales, donde pueden encontrarse servicios de todos tipos: negocios, informática, salud, diversiones, deportes, comunicaciones, el tiempo, las notícias, venta de libros, música, etc, y específicos, en nuestro caso, directorios temáticos específicos sobre medicina. Pocos de estos buscadores son de ámbito nacional.
b) Portales Fisterra Web sobre Medicina, especialmente dedicada a profesionales de Atención Primaria y orientada a la consulta y la formación. Este proyecto partió de un grupo de profesionales relacionados con la Atención Primaria interesados en compartir información y recursos prácticos que ayuden en la asistencia a los pacientes en la consulta. Cuenta con un directorio y una producción propia de guías clínicas, herramientas para la consulta, directorios diversos de recursos en la red (MBE, investigación, revistas, etc.) y un bloque sobre el lado humano de la medicina. http://www.fisterra.com/
Rafa Bravo. Web de interés para médicos de familia donde se hace especial hincapié en la difusión y enseñanza de la medicina basada en la evidencia. Imprescindible referencia en todo lo que tenga que ver con la búsqueda de información científica y su lectura crítica. Presenta como apartados principales una pantalla de búsqueda, un directorio de revistas médicas, uno sobre guías de práctica clínica, una sección de artículos recientes actualizada periodicamente, recursos de interés en la red, etc. http://www.infodoctor.org/rafabravo/
Diversos organismos y sociedades intentan impulsar la investigación en atención primaria. Algunos de ellos admiten miembros de diferentes países. Entre sus páginas están las direcciones de los coordinadores de diferentes grupos de trabajo, las becas disponibles para la investigación, premios, etc
Becas y ayudas para la investigación y la ampliación de estudios
Algunos organismos e instituciones periodicamente o de manera puntual, convocan becas y ayudas para la investigación (formación, ayudas para proyectos de investigación, adquisición de infraestructura, etc).
a) Ámbito español Agència d’avaluació de Tecnología Mèdica (Catalunya) Ayudas para la investigación en servicios sanitarios http://www.gencat.cat/salut/depsan/units/aatrm/html/es/Du8/index.html Agencia Española de Cooperación Internacional (Ministerio de Asuntos Exteriores) Convocatorias abierta y permanente para actividades de cooperción internacional y ayuda al desarrollo http://www.aeci.org.pe/ Centro de Información y Servicios telematicos integrados de apoyo http://www.fevecta.coop/pag_serv/pagmedam/enlaces.html Consejo Superior de Investigaciones Científicas http://www.csic.es/ Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco http://www.osasun.ejgv.euskadi.net/ Departament d’Universitats, Recerca i Societat de la Informació http://www.gencat.cat/diue/ambits/ur/index.html Fondo de Investigaciones Sanitarias Becas del Instituto Carlos III Becas de ampliación de estudios Becas de intercambio con países de la UE e Iberoamérica Becas especiales para facilitar la difusión de la actividad científica Programa de promoción de la Invesigación en Salud: ayudas para proyectos de investigación. http://www.isciii.es/ Fundación Científica de la Asociación Española Contra el Cáncer Becas de investigación oncológica- básica y aplicad- sobre factores etiológicos y de promoción del cáncerAyudas especiales para la organización de actividades científicas http://www.aecc.es/esp/ Fundación Canaria de Investigación y Salud (FUNCIS). Becas para proyectos de investigación y para formación de profesionales http://www.canarias.org/funcis/ Fundació ‘La Caixa’ Becas de ampliación de estudios Becas de investigación sobre enfermedades http://www.lacaixa.es/fundacio/ Fundación Ramón Arece Becas en el área de las ciencias de la naturaleza http://www.fundacionareces.es/ Junta de Comunidades Castilla- La Mancha http://www.jccm.es/ Ministerio de Educación y Cultura Becas de incorporación de doctores y tecnólogos a grupos de invetigación españoles. Ayudas a proyectos de investigación básica y aplicada (financiación de líneas y grupos consolidados, iniciación de nuevas líneas de investigación, financiación de líneas y grupos de excelencia y cofinanciación de proyectos del programa marco euroeo) http://wwwn.mec.es/mecd/becas/index.html Oficina Española de Ciencia y Tecnología en Bruselas, SOST Promover una mayor participación de la comunidad científica e industrial española en todos los programas y acciones de I+D europeos, apoyando a las entidades participantes en sus actividades europeas de I+D, y ofreciendo soporte a los representantes españoles en los comités de gestión. http://www.sost.es/principal.htm Unitat d’Investigació. Universitat de Valencia http://acceso.uv.es/ Universidad de Córdoba http://www.uco.es/investigacion/portal/ Univerdidad de Murcia http://www.um.es/
b) Ámbito internacional IARC (Agencia internacional de investigación en cáncer) Formación de investigadores en cáncer http://www-dep.iarc.fr/ Cordis Unión Europea – Comisión de las Comunidades Europeas (CEE) Programa específico de investigación y desarrollo tecnológico (becas de formación, becas de retorno y de movilización de invetigadores) http://www.cordis.lu/tmr/home.html International Unions Against Cancer (UICC) Becas postdoctorales para la investigación en cáncer http://www.uicc.org/ National Institut of Health (NIH) Programas y becas para equipos nacionales de invesigación en colaboración con grupos norteamericanos Becas predoctorales y postdoctorales para integrarse en grupos de investigación postdoctorales http://www.nih.gov/ National Research Council (NRC) Becas postdoctorales http://www.nas.edu/nrc/ The Welcome Trust Becas de investigación predoctoral y postdoctoral en cáncer http://www.wellcome.ac.uk/
Recursos web 2.0
Con el término Web 2.0, se inicia un cambio de paradigma sobre la concepción de Internet y sus funcionalidades. Se caracteriza por la participación y la colaboración entre los usuarios de Internet, y se orientan más a facilitar la máxima interacción entre los usuarios y el desarrollo de redes sociales (tecnologías sociales) donde puedan expresarse y opinar, buscar y recibir información de interés, colaborar y crear conocimiento (conocimiento social), compartir contenidos.
– Aplicaciones para expresarse, crear, publicar y/o difundir: blog, weblogs (listados de sucesos), wiki... – Aplicaciones para publicar, difundir y buscar información: podcast, YouTube, Flickr, SlideShare, Del.icio.us... –Aplicaciones para buscar, acceder a información de la que nos interesa estar siempre bien actualizados: RSS, XML, Atom, Bloglines, GoogleReader, buscadores especializados... – Redes sociales: BSCW, Ning, Second Life, Twitter... – Otras aplicaciones on-line Web 2.0: Calendarios, geolocalización, libros virtuales compartidos, noticias, ofimática on-line, plataformas de teleformación, pizarras digitales colaborativas on-line, portal personalizado...
Entornos para compartir recursos Estos entornos nos permiten almacenar recursos en Internet, compartirlos y visualizarlos cuando nos convenga desde Internet. Constituyen una inmensa fuente de recursos y lugares donde publicar materiales para su difusión mundial.
La promoción de políticas publicas, locales y de proyectos de inmersión social para la reducción de la desnutrición crónica infantil y muerte materna neonatal, fueron temas desarrollados ayer en el I Encuentro Regional de Promoción de la Salud, organizada por la Dirección Regional de Salud (DIRESA), a través de la Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud, con asistencia del Ministerio de Educación (MINEDU). 
